Ceratocone: Causas, Sintomas e Tratamentos

O ceratocone é uma doença ocular progressiva que afeta a estrutura da córnea, tornando-a mais fina e assumindo uma forma cônica irregular. Essa alteração causa um aumento do astigmatismo e da miopia, impactando a qualidade da visão. A condição normalmente se manifesta na adolescência ou no início da vida adulta e pode progredir ao longo dos anos.

Causas e Fatores de Risco

A causa exata do ceratocone ainda não é completamente compreendida, mas fatores genéticos e ambientais parecem desempenhar um papel importante. Estudos indicam haver uma predisposição familiar, ou seja, pessoas com parentes de primeiro grau com ceratocone têm maior risco de desenvolver a doença. Outros fatores incluem:

• Esfregar os olhos com frequência — Isso pode agravar a deformação da córnea.
• Alergias oculares — Pacientes com ceratocone costumam ter doenças alérgicas que levam ao ato de coçar os olhos.
• Doenças do colágeno — Problemas como a Síndrome de Down e a Síndrome de Ehlers-Danlos podem estar associados ao ceratocone.

Sintomas do Ceratocone

Os sintomas do ceratocone variam conforme a progressão da doença. Nos estágios iniciais, a visão pode ser corrigida com óculos, mas, à medida que o problema avança, os pacientes apresentam:

• Visão embaçada e distorcida, dificultando a leitura e o reconhecimento de rostos.
• Sensibilidade à luz e ao brilho excessivo, causando desconforto em ambientes claros.
• Dificuldade em enxergar à noite, com aumento de halos ao redor das luzes.
• Mudanças frequentes no grau dos óculos ou das lentes de contato.

Diagnóstico

O diagnóstico do ceratocone é feito por meio de exames oftalmológicos detalhados. Os mais comuns são:

• Topografia Corneana — Avalia a curvatura e a espessura da córnea, detectando deformações.
• Tomografia de Córnea — Exame avançado que identifica alterações estruturais precoces.
• Paquimetria — Mede a espessura corneana, fundamental para avaliar a progressão da doença.

Tratamentos Disponíveis

O tratamento do ceratocone depende da gravidade da doença. Nos casos iniciais, o uso de óculos e lentes de contato rígidas pode ser suficiente para corrigir a visão. Em estágios mais avançados, outras opções incluem:

• Crosslinking de Córnea — Procedimento minimamente invasivo que fortalece as fibras de colágeno da córnea, retardando a progressão do ceratocone.
• Lentes Esclerais — Lentes de contato especiais que melhoram a qualidade da visão e proporcionam mais conforto.
• Anéis Intraestromais (Anéis de Ferrara) — Implantes semicirculares na córnea que ajudam a regular sua curvatura.
• Transplante de Córnea — Indicado para casos graves, quando há opacificação corneana ou progressão significativa da doença.

Conclusão

O ceratocone é uma condição séria que pode afetar significativamente a qualidade de vida do paciente. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para evitar complicações e preservar a visão. Pacientes com histórico familiar ou sintomas da doença devem procurar um oftalmologista para acompanhamento contínuo.

Gosto pessoalmente de acompanhar esses pacientes bem de perto, para que a doença não evolua para estágios mais avançados.

Dr. Aron Guimarães é médico oftalmologista especialista pela USP/SP e com mestrado e doutorado pela UNICAMP.

Saiba mais em aronguimaraes.com.br